竖锯上集虽然已死，但传承了竖锯和亚曼达衣钵的霍夫曼仍将带来一个被称作的闹热热烈繁华酒会的轮盘六人行生计游戏。

竖锯约翰?克莱默（Tobin Bell 饰）肉体虽死，但精神长存。这一次，某医疗保险公司的老总威廉?伊斯顿（Peter Outerbridge 饰）成为他狩猎和考验的目标。威廉贪婪狡诈，他发现了一套医保的计算公式，同时凭仗爪牙的辅佐，胜利向无数不可救…